في قسم الأورام
الأورام الخبيثة الأولية من العظام هي نادرة نسبيا، وتؤثر بشكل رئيسي الأطفال في العقد الثاني من العمر، عندما يصل المرض 3 100 ألف يوم. السكان. في سن 30 سنوات من الإصابة أقل من 0,3 على 100 000. أكثر من نصف جميع الأورام الخبيثة العظام تمثل ساركوما المكونة للعظم. وعلاوة على ذلك، وتواتر المرض تليها يوينغ ساركوما، غضروفية وشبكية. يفية، parostalnnaya ساركوما وأشكال النسيجية الأخرى هي أندر من ذلك بكثير.
الأورام العظام وتنقسم إلى مجموعتين: الأورام التي تنشأ من الأنسجة الداعمة (عظمية، غضروفية، عائية، ليفية، miosarkoma) والأورام النامية من عناصر نخاع العظام (ساركوما يوينغ، شبكية، لمفاوي، المايلوما المتعددة).
تحدث الأورام اللحمية للعظام بشكل متكرر أكثر في العظام الطويلة في الأطراف السفلية وشيوعا وخاصة في الكردوس القريبة من الظنبوب والشظية، القاصي الكردوس الفخذ (ر. E. وفي مجال مفصل الركبة). هزيمة العظام المسطحة هي ورم أقل شيوعا من القص والترقوة نادرة جدا.
عيادة أورام العظام الخبيثة ويبدأ، والطبيعة المتقطعة حادة tyagguschih الألم. ألم تكثيف تدريجيا، وتصبح دائمة. في هذا الوقت، قرر عادة حدود واضحة كثيفة والقرطاسية، ومؤلمة مع ورم الجس وعدم وجود، والذي يقع في المنطقة التي وقع فيها الألم. وغالبا ما يصاحب ذلك أعراض المحلية المشتركة، نموذجية منها الضعف، الشعور بالضيق، وحمى تصل 39-40، زيادة عدد الكريات البيضاء، وزيادة معدل الترسيب. على الفحص، تميز احتقان المحلي وارتفاع الحرارة من الجلد فوق الورم، والتوسع في الأوردة تحت الجلد. غالبا ما يحدث هذا المرض في دورات. السريرية يعتمد قليلا على التركيب النسيجي للأورام العظام الخبيثة. في هذا التشخيص والعلاج معين ترتبط ارتباطا وثيقا جدا لنوع من ساركوما.
مجموعة تشخيص عظمية بناء على الدراسات السريرية والإشعاعية والصرفية. تمييز الحالة للعظم، رأب العظم والأنواع المختلطة. يتميز عظمية عظمية من تشكيل بؤر الدمار مع حواف خشنة تؤكل بعيدا إلى قسم metaepifizarpom العظام. عندما لاحظت الأنواع بانية للعظم منتشر بنية ختم العظم مع اجبة هشاشة العظام المرافق له. بين هذه الأشكال يتم ترتيب المتغيرات من النوع المختلط. تم الكشف عن الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من ساركوما عظمية داخل 6-8 أشهر من العلامات الأولى للمرض الرئة الانبثاث دموية المنشأ.
تحدث ساركوما يوينغ في الغالب في الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 10 25 سنوات من قبل، وتوطين الأساسي - العظام الطويلة للأطراف والحوض. وتشمل أعراض الإشعاعية فقدان العظام، وزيادة razvoloknenie العظام طبقة قشرية صفح periostoz، مفرزة من السمحاق بمثابة القناع الواقي. وغالبا ما ينظر إلى تدمير العظام الاعراض في شكل دمار بؤري صغير. ساركوما يوينغ مع ارتفاع وتيرة مستطير إلى الغدد الليمفاوية والعظام الأخرى والرئة والكبد والكلى والدماغ وغيرها.
المظاهر الشعاعية شبكية العظام هي مشابهة لأعراض الورم اللحمي يوينغ. لعمليات النموذجية التحجر الأورام غضروفية الناتجة الهيكل العظمي مختومة.
ويتم التشخيص النهائي على أساس فحص الصرفي المواد الجراحية، فضلا عن trepanobiopsy، ثقب أو خزعة سكين. في الحالتين الأخيرتين، وعادة ما يسبق تدخل الإشعاع أو العلاج الكيميائي.
علاج سرطان العظام
تكتيكات من العلاج أورام العظام الخبيثة في المقام الأول أنها تعتمد على التركيب النسيجي ودرجة انتشار الأورام. عندما النامية الأورام من دعم الأنسجة (انظر وفوق)، والعلاج الرئيسي هو الجراحة. يمكن تبرير عمليات التوفير في شكل حافة أو استئصال قطعي نادرا ممكن، وهذه العمليات في المراحل الأولى، عندما انتشار الورم يقتصر على العظام أنبوبي، ولا تسلل الأنسجة الناعمة المحيطة القشرة. في الأساس نفس المعاملة تعتبر بتر أو التفكك أطرافه. يتم تنفيذ عمليات البتر خارج العظام المتضررة. يتم التخلص استثناء الورم اللحمي في عظم الفخذ البعيدة عندما يكون ذلك ممكنا podverteliaya بتر، أقل إيلاما وأكثر فائدة من وجهة نظر بدلة. في وجود عملية الانبثاث البعيدة يتم تنفيذ إلا في حالات مرض معقد (كسر مرضي من ألم لا يطاق، والحمى الاضمحلال مع nekupiruyuscheysya وم. P.).
العلاج الإشعاعي في مخططات osteosarcomas علاج جذري غالبا ما تستخدم في شكل أشعة قبل الجراحة. وهذا ينطبق عالية، عن جرعة التنسيق إجمالي 80-100 غراي. التشعيع غير المستحسن أن تتحد مع آثار radiomodifying (ارتفاع الحرارة، نقص الأكسجة الباب الدوار، والعلاج بالأكسجين تحت الضغط). ويتم في المرحلة التشغيلية إما مباشرة بعد التشعيع، أو من خلال أشهر 2-4. (وخلال هذا الوقت قد تظهر النقائل البعيدة، مما يجعل عملية جراحية غير مبررة).
مع كل خيارات العلاج الجذري من الورم الرئيسي لمنع دموي المنشأ الانبثاث العلاج الكيميائي هو، الذي الجرذان الأكثر شيوعا، فينكريستين، سيكلوفوسفاميد، sarkolizin، سيسبلاتين، وغيرها. في كثير من الأحيان، ويتم العلاج الكيميائي قبل الجراحة من قبل نضح معزولة، والذي يزيد مرارا وتكرارا على تركيز الدواء في الأنسجة السرطانية. عندما عظمية النقيلي تستخدم chemoradiotherapy.
ساركوما العلاج يوينغ ديه الخصوصيات الخاصة بها، وعادة ما تتألف من مزيج من الإشعاع والعلاج الكيميائي. وشملت منطقة التشعيع العظام المتضررة بأكمله، والجرعة الإجمالية للأمر 55-60 غراي. عندما يتم استبعاد مشاشي أو epimetafizarnom مكان الورم عند الأطفال من منطقة إشعاع الكردوس المعاكس. تعرض الانبثاث في الغدد الليمفاوية الإقليمية لتشعيع جامع الإقليمي بأكمله، فإن مجموع الجرعة الممتصة إبلاغ 28-30 غراي. تشعيع تستكمل العلاج الكيميائي أو جنبا إلى جنب معها. ويشمل المخطط الأكثر شيوعا adriablastin، سيكلوفوسفاميد وفينكريستين وبريدنيزولون. لعلاج الجراحي للساركوما يوينغ نادرا ما يلجأ (الانتكاس بعد أورام شكل مقاوم للأشعة الإشعاع والكسور المرضية، دون أمل في توحيد).
نتائج العلاج تعتمد على الأنسجة من الملحقات الورم، ودرجة التمايز والموقع وغيرها من العوامل. وفقا لبيانات موجزة والبقاء 5 عاما بعد العلاج الجذري هو على النحو التالي: عندما المكونة للعظم ساركوما - 10-15٪، غضروفية - 30-45٪، ليفية - 20-30٪، ورم يوينغ - 5-15٪، retikulosarkome - 30- 55٪.
В مركز كييف للعلاج بالفطريات ، التنظيم الحيوي والأيورفيدا الأطباء المؤهلين من الطب البديل يتلقون. تكلفة الاستشارة 300 غريفنا. يمكنك إلقاء نظرة على التواريخ الطبية ونتائج العلاج في هذا الشأن صلة.
يمكنك تحديد موعد عن طريق الهاتف: (097) 231-74-44 ، (050) 331-74-44 ، (063) 187-78-78 ، +38 (098) 583-85-85 (فايبر) ، +38 (093) 688-25- 88 (WhatsApp، Telegram) البريد الإلكتروني:تمت سرقة عناوين البريد الإلكتروني من روبوتات البريد العشوائي. ستحتاج إلى تمكين بعض JavaScript للقيام بذلك.